Kepçe Kulak Estetiği

Kepçe kulak ameliyatı sonrası, kulak arkasında bir iz kalma ihtimali vardır. Ancak bu iz, cerrahın kullandığı yönteme ve tekniklere, hastanın cilt yapısına ve iyileşme sürecine bağlı olarak değişebilir. Genellikle, cerrah, kesinin küçük ve kulak arkasında saklanacak şekilde konumlanmasını sağlar. İyileşme sürecinde, cerrahın talimatlarına uymak ve kulaklara nazik davranmak iz oluşumunu minimize etmeye yardımcı olabilir.

Kepçe kulak ameliyatının duyma yetisini etkilemesine çok nadir rastlanır. Yine de ameliyat sırasında kulak yapısında herhangi bir hasar oluşmaması için dikkatli bir şekilde hareket edilir. Yalnızca operasyon sonrasındaki bandaj kullanımı kulakları kapatabileceğinden duyma yetisini geçici olarak etkileyebilir.

Kepçe kulak bandı, kulakları şekillendirmek ve düzeltmek için kullanılan bir tür kafa bandıdır. Özellikle bebekler ve küçük çocuklar için kullanılır ve kulakları normal konumuna getirir. Bandın iç yüzeyindeki özel pedler kulakları yerinde tutar ve kulaklar normal şekline dönene kadar düzenli olarak kullanılır. Bu yöntem, kepçe kulak ameliyatı için uygun olmayan küçük çocuklarda veya ameliyat sonrası iyileşme sürecinde kullanılan geçici bir çözüm olarak da tercih edilebilir.

Kepçe kulak kişinin duyma yetisini olumsuz yönde etkileyecek sorunlara neden olmaz. Tamamen estetik bir sorun olmakla birlikte kepçe kulak anomalisi kişinin benlik saygısı ve öz güveni üzerinde olumsuz bir etki yaratabilir. Buna bağlı olarak yaşam kalitesinin düşmesi söz konusu olabilir.

Özellikle küçük yaşlardaki çocukların arkadaşları arasında alay konusu olması, okul performansının kötüleşmesine ve asosyalliğe yol açabilir. Akran zorbalığı olarak tanımlanan bu durum çocukların kendilerini gerçekleştirmelerine engel olabilirken yetişkinlik dönemine dek artan şiddette psikolojik rahatsızlıklara neden olabilir.

Kepçe kulak bebeklerde ve çocuklarda doğum anından itibaren gözle fark edilebilecek bir sorundur. Bununla birlikte kepçe kulak anomalisi olan bebeklerin %30’u normal görünüme sahip olan kulaklarla doğar. Ve bu sorun 3 aylık olana kadar ortaya çıkar. Kepçe kulak sorunu bariz bir şekilde belli olan çocukların tedavisinin okula başlamadan önce gerçekleştirilmesi önerilmektedir.

Kepçe kulak anomalisi, bebek üç aylık olmadan önce teşhis edilirse, kulak kalıplama ya da bantlama yöntemi kullanılabilir. Yeterince erken uygulandığı takdirde bebeğin kulaklarındaki sorunun ameliyatsız olarak yeniden şekillendirme yoluyla düzeltilmesi mümkündür. Bu tedavi genellikle 6 ile 8 hafta kadar sürer.

Üç aylıktan büyük bebeklerdeki kepçe kulak sorunu Otoplasti olarak da bilinen cerrahi yöntemin uygulanması ile düzeltilebilir. Operasyon için en uygun zaman hekimler tarafından belirlenecektir. Genellikle kulak gelişiminin tamamlandığı 5 yaşındaki çocuklara kepçe kulak ameliyatı uygulanabilmektedir.

Şiddetli derecede konjenital deformite ya da doğum kusuru bulunan, anestezi ve cerrahi altında aşırı risk durumunu söz konusu olmadığı çocuklarda kepçe kulak sorununun giderilebilmesi için Otoplasti yöntemine başvurulur. Çocuk 4 yaşına geldiğinde, kulak kepçesinin yetişkin boyutunun %85’ine geldiği durumlarda otoplasti bir seçenek olarak düşünülebilir.

Kepçe kulak ameliyatının genellikle 5-15 yaş arasında uygulanması tercih edilir. Çocuklar beş yaşından küçük olduğunda kıkırdak çok gevşek olabildiği için dikişlerin tutmaması söz konusu olabilir.

Kepçe kulak sorunu iki farklı yöntemle giderilebilir. Geleneksel otoplastide, kıkırdak açığa çıkarılmak için kulağın arkasına küçük bir kesi yapılır. Kulak, çözülebilir sütürler kullanılarak başa tutturulmadan önce fazla deri ve kıkırdak çıkarılır.

Kulakları korumak ve yerinde tutmak için başın çevresine bir bandaj sarılır. Bandajın ameliyattan sonra 10 gün kadar takılması gerekir. Yaklaşık iki saat süren geleneksel otoplasti genel anestezi altında yapılır.

Medikal teknolojilerde yaşanan gelişmeler sonucunda ameliyatsız kepçe kulak estetiği de alternatif olarak sunulmaktadır. Cerrahi olmayan bu yöntemde herhangi bir insizyon gerekmez. Daha simetrik ve estetik bir görünüm elde edilebilmesi için stratejik dikişler kullanılır. Özel iplerin kullanıldığı dikişler kısa bir iyileşme döneminin ardından elle hissedilemez ya da gözle görülemez.

Otoplastide kulak arkasında, gözle görülmeyen hafif bir iz kalabilir. Ameliyatsız otoplasti tekniğinde kesi olmadığı için iz kalmaz. Ayrıca uygulamanın ardından hasta memnun kalmadığı takdirde uygulamanın geri döndürülmesi imkanı vardır.

Hangi yöntemin uygulanması ile daha iyi bir sonuç elde edilebileceği yapılan tıbbi değerlendirmeye ve hastanın beklentilerine göre belirlenmelidir. Herkes için en iyi sonucu verebilecek teknik değişebildiği için operasyon öncesi planlama sürecinin mümkün olduğunda detaylı yapılması önemlidir.

Kepçe kulak ameliyatı lokal anestezi, genel anestezi ya da sedasyon altında uygulanır. Bu nedenle hastanın ameliyat esnasında herhangi bir acı ya da ağrı hissetmesi söz konusu değildir. Operasyon süreci oldukça konforludur.

Kepçe kulak sorununun ameliyatsız olarak düzeltilmesi bebeklerin ilk 3 aylık döneminde mümkün olabilmektedir. İlerleyen zamanla birlikte kulak kıkırdağı sertleşmeye başlar ve cerrahi müdahale en iyi tedavi seçeneği haline gelir. Otoplasti dışında ameliyatsız kepçe kulağı estetiğinde iple gerdirme yöntemi uygulanmakla birlikte bu yöntem kalıcı değildir.

Diğer bir deyişle bebeklikteki belirli süre dışında kepçe kulak sorununun kalıcı olarak düzeltilebilmesi için tek yol cerrahi müdahaledir. Yine de günümüzde kepçe kulak tedavisi ameliyatsız olarak yapılabilmekte ve tekrar eden uygulamalarla hastalar ideal görüntülerine kavuşabilmektedir.

Kepçe kulak ameliyatının ardından koruyucu bandajlar çıkarıldıktan sonra hastanın kulaklarında fark ettiği değişim kalıcıdır. Kepçe kulak ameliyatı ile kulakların birinde ya da her ikisinde gözlenebilen kepçe kulak sorunu giderilebilir, kulaklar arasındaki asimetri çözülebilir ve kulakların şekli yüzdeki diğer organlarla uyumlu hale getirilebilir.

Kepçe kulak ameliyatı KBB uzmanı ya da plastik cerrah tarafından yapılabilir. Karar verme aşamasında göz önünde bulundurulması gereken nokta ameliyatı yapacak olan doktorun branşı değil ameliyatı başarılı bir şekilde yerine getirmesini sağlayacak yetkinliğinin ve deneyiminin bulunması olmalıdır.

Kepçe kulak ameliyatının tek bir kulağa uygulandığı durumlarda kulaklar arasında asimetri gelişebilir. Ya da her iki kulağa uygulanan asimetriden sonra iyileşme sürecinde oluşan farklılıklara göre kulaklar arasında asimetri meydana gelebilir.

Kepçe kulak estetiği gereklilik olduğu ve cerrah tarafından uygun görüldüğü takdirde diğer yüz estetiği ameliyatları ile birlikte uygulanabilir. Bu noktada önemli olan hastaların estetik görünümle ilgili beklentileri ve sahip oldukları estetik sorunlardır. Kepçe kulak ameliyatı burun estetiği, dudak estetiği, çene estetiği, elmacık kemiği estetiği gibi çeşitli ameliyatlar ile kombine edilebilir.

Kulak şekli her insanda farklı olmakla birlikte normal şartlar altında kulakların yüzün diğer bölümleri ve yüzdeki diğer organlar ile uyumlu bir görünüm sergilemesi beklenir. Başın yanından 2 cm’den daha fazla dışarı çıkan kulakların çıkıntılı yani kepçe kulak olduğu kabul edilir.

Çıkıntılı ya da kepçe kulaklar genellikle az gelişmiş antihelikal kıvrımdan kaynaklanır. Kepçe kulak görülen kişilerin çoğunda kulak kanalı açıklığının hemen dışında bulunan ve tüm kulağı başın yanından uzaklaştıran derin bir kulak kepçesi bulunur. Kepçe kulak işitme kaybı gibi işlevsel sorunlara neden olmaz.

Fiziksel bir hastalık olmamakla birlikte kişinin estetik kaygılar duymasına neden olabilen bir durumdur. Çok ciddi kepçe görünüme sahip olunması durumunda kişinin psikolojik açıdan olumsuz etkilenmesi de olasıdır.

Kepçe kulak çoğunlukla doğuştan gelen bir durumdur. Ancak, kulak bölgesine şiddetli bir darbe alınmasına ve kulak bölgesi yaralanmalarına bağlı olarak sonradan kepçe kulak probleminin oluşması mümkündür.

Kepçe kulaklar, kraniyofasiyal bölgede en sık görülen doğumsal deformitelerden biridir. Doğuştan gelen bir durum olup, kulak kepçesinin dışarı çıkık olması ile karakterize edilir. Başın yanından 2 cm’den daha fazla dışarı çıkan ya da kafatası ile arasında 35 dereceden fazla boşluk bulunan kulaklar kepçe kulak olarak kabul edilir.

Kulaklarınızın kafatasınızdan 35 dereceden fazla çıkıntılı olması ya da kafatasınızla kulak kepçeniz arasında 2 cm’den fazla boşluk bulunması durumunda kepçe kulak sorununuz olduğu kabul edilir. Bu noktada önemli olan sahip olunan fiziksel özelliklerden rahatsızlık duyulup duyulmadığı, kulaklardaki şekil sorunlarının günlük yaşama ve öz güvene nasıl yansıdığıdır.

Kepçe kulak az önce de ifade edildiği gibi fiziksel sağlığı etkileyebilen bir sorun değildir, daha çok hastalarda yarattığı psikolojik sıkıntılar neticesinde tedavi alternatifleri değerlendirilebilir.

Çoğunlukla kepçe kulak ameliyatı sonrası iyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir. İyileşme süreci her kişi özelinde farklı ilerlemekle birlikte operasyonun nihai sonuçları gözle görülür hale gelmeye başlar. On iki aya kadar kulaklarda küçük değişiklikler meydana gelmeye devam edebilir. Otoplastiden elde edilen sonuçlar ömür boyu kalıcıdır.

Kulakların şeklini ya da orantısını etkileyecek herhangi bir travma, kaza haricinde değişiklik olmaz. Ancak kulak yaşla birlikte büyüyebilen ve deforme olabilen bir organdır. Dolayısıyla kepçe kulak ameliyatı ile yaşlanma süreci durdurulamayacağından yaşa bağlı değişimlerle karşılaşılması mümkün olabilir. Fakat bu değişim kulakların kepçeleşmesi olarak yorumlanmamalıdır.

Çoğunlukla kepçe kulak ameliyatı sonrası iyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir. İyileşme süreci her kişi özelinde farklı ilerlemekle birlikte operasyonun nihai sonuçları gözle görülür hale gelmeye başlar. On iki aya kadar kulaklarda küçük değişiklikler meydana gelmeye devam edebilir. Otoplastiden elde edilen sonuçlar ömür boyu kalıcıdır.

Kulakların şeklini ya da orantısını etkileyecek herhangi bir travma, kaza haricinde değişiklik olmaz. Ancak kulak yaşla birlikte büyüyebilen ve deforme olabilen bir organdır. Dolayısıyla kepçe kulak ameliyatı ile yaşlanma süreci durdurulamayacağından yaşa bağlı değişimlerle karşılaşılması mümkün olabilir. Fakat bu değişim kulakların kepçeleşmesi olarak yorumlanmamalıdır.

Kepçe kulak tipleri, kulak ve kafa arasındaki açının ya da kulak kepçesindeki kıvrımlarda bulunan düzleşmenin derecelerinde göre farklılık gösterebilir. Kepçe kulak deformitesi genelde iki kulakta görülmekle birlikte bazı nadir durumlarda tek kulakta da görülebilir. Ayrıca iki kulakta görülen kepçe kulak deformiteleri, iki kulakta simetrik ya da asimetrik olarak bulunabilir.

Kepçe kulak ameliyatı yani Otoplasti günümüzde en sık uygulanan kozmetik müdahalelerden biridir. Genellikle genetik etkenlerden kaynaklanan kepçe kulak sorununun çözümlenmesi ve kulakların normal bir görünüme kavuşması için uygulanır. Kulaklar yüz görünümünü belirgin ölçüde etkileyen organlardan biridir.

Bu nedenle kulaklardaki şekil bozukluklarından rahatsız olan ve kepçe kulak sorunundan kurtulmak isteyen bireyler kepçe kulak ameliyatı ile başarılı sonuçların alınmasını sağlayabilirler. Yetişkinler için kepçe kulak ameliyatı planlaması esnasında yüzdeki diğer organların da incelenmesi ile kombine ameliyatların yapılması gündeme gelebilir.

Kepçe kulak ameliyatında kullanılan teknikler hastanın ne tür bir düzeltmeye ihtiyaç duyduğuna göre belirlenir ve hasta özelinde değişiklik gösterir. Bununla birlikte cerrahın seçtiği spesifik teknik, kesilerin ve yara izlerinin bulunacağı yeri de belirlemiş olur.

Hastada uygulanması gereken müdahalenin içeriğine göre;

Kulakların arkasında ya da kulakların iç kıvrımlarında kesi yapılabilir. Kesi yapıldıktan sonra fazla kıkırdak ve cilt çıkarılır. Daha sonra kıkırdak uygun konuma getirilip iç dikişlerle sabitlenir. Kesilerin kapatılması için ek dikişler kullanılarak yaklaşık iki saat içerisinde ameliyat tamamlanır. Operasyon lokal anestezi, sedasyon ya da genel anestezi altında yapılabilir.